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排卵期性生活后出血怎么回事
病情描述:
排卵期性生活后出血怎么回事
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    排卵期性生活后出血可能由激素波动、阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症等原因引起,可通过止血处理、抗感染治疗、宫颈筛查、激素调节等方式干预。

    1、激素波动

    排卵期雌激素水平下降可能导致子宫内膜少量剥脱,表现为点滴出血。通常无须特殊治疗,可观察1-2个周期,若反复出现可短期服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素。

    2、阴道黏膜损伤

    性生活摩擦可能导致阴道壁微小裂伤,常伴随轻微刺痛感。建议暂停性生活3-5天,使用红核妇洁洗液清洁,必要时外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

    3、宫颈病变

    可能与宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位有关,常伴有接触性出血。需进行TCT和HPV筛查,确诊后可选择宫颈电环切除术或冷冻治疗,配合保妇康栓局部用药。

    4、子宫内膜异位症

    异位病灶受激素刺激可能出血,多伴随进行性痛经。确诊需腹腔镜检查,治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物,严重者需病灶切除术。

    建议记录出血时间与月经周期关系,避免排卵期剧烈运动,穿着透气棉质内裤,若出血超过3天或量多需及时妇科就诊。

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