慢阻肺患者生存时间通常为5-20年,实际生存期受到疾病分期、治疗依从性、并发症控制、生活习惯等多种因素的影响。
早期慢阻肺患者通过规范治疗可接近正常寿命,晚期合并呼吸衰竭者预后较差。肺功能检查评估GOLD分级是重要指标。
坚持使用支气管扩张剂如噻托溴铵、沙美特罗,以及糖皮质激素布地奈德可延缓病情,擅自停药会加速肺功能下降。
及时治疗肺部感染和肺动脉高压等并发症,使用抗生素阿莫西林或利尿剂呋塞米,能显著降低急性加重风险。
严格戒烟可减缓肺功能恶化速度,持续吸烟者FEV1年下降幅度可达不吸烟者的2-3倍。
建议慢阻肺患者定期进行肺康复训练,保持营养均衡,接种流感疫苗和肺炎疫苗,每3-6个月复查肺功能。