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盆腔结炎是什么引起的

女，48岁

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盆腔结炎是什么引起的

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冷启刚主任医师山东省立医院

盆腔结炎可能由细菌感染、性传播疾病、妇科手术并发症、邻近器官炎症扩散等原因引起，可通过抗生素治疗、物理治疗、手术引流、生活方式调整等方式干预。
1、细菌感染
常见病原体包括淋球菌、衣原体等，多因生殖道逆行感染导致下腹疼痛及异常分泌物，需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物。
2、性传播疾病
不洁性行为可能引发支原体或衣原体感染，伴随尿频尿痛症状，治疗需采用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物，同时要求性伴侣同步治疗。
3、手术并发症
人工流产等宫腔操作后可能继发感染，与术中消毒不严格有关，表现为发热及盆腔压痛，需静脉注射抗生素并配合盆腔理疗。
4、炎症扩散
阑尾炎或腹膜炎可能蔓延至盆腔，形成炎性包块，需联合使用广谱抗生素和手术清除病灶，常见用药包括哌拉西林他唑巴坦。
急性期需卧床休息并避免性生活，日常保持会阴清洁，出现持续发热或剧烈腹痛应及时就医复查。

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