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月经干净三天后出血的原因是什么

女，52岁

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月经干净三天后出血的原因是什么

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经干净三天后出血可能与排卵期出血、子宫内膜息肉、宫颈病变、内分泌失调等因素有关。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平波动可能导致子宫内膜部分脱落，表现为少量出血，通常持续2-3天无须特殊治疗。
2、子宫内膜息肉
息肉可能引起非经期出血，常伴随月经量增多，可通过超声检查确诊，必要时需行宫腔镜切除术。
3、宫颈病变
宫颈炎或上皮内瘤变可能导致接触性出血，需通过TCT和HPV检测明确诊断，根据结果选择药物治疗或物理治疗。
4、内分泌失调
黄体功能不足或多囊卵巢综合征等疾病可能引发突破性出血，需检查性激素六项，常用孕激素或短效避孕药调节周期。
建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动，保持外阴清洁，若出血持续或伴随腹痛应及时就医。

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