压缩性腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。压缩性腰椎骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3个月,避免腰部负重活动。使用硬板床,保持脊柱轴线稳定,防止骨折进一步压缩。
佩戴腰部支具3-6个月,可选择硬质腰围或胸腰骶矫形器。支具能限制脊柱活动,减轻疼痛,促进骨折愈合。
疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布、洛索洛芬钠、盐酸曲马多等镇痛药物。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松治疗。
严重压缩或神经损伤需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术。手术能恢复椎体高度,解除神经压迫,重建脊柱稳定性。
治疗期间需加强钙质和维生素D补充,避免弯腰提重物,定期复查X线评估骨折愈合情况。康复期可进行腰背肌功能锻炼。