腰椎间盘突出腿的症状主要包括下肢放射痛、感觉异常、肌力下降和间歇性跛行,症状发展通常从早期麻木疼痛逐渐进展为活动受限。
突出的椎间盘压迫神经根导致疼痛沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧及小腿外侧,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液缓解炎症水肿。
神经受压引发支配区域皮肤蚁走感或针刺感,可能与椎间盘退变、长期弯腰劳动有关,表现为足背或小腿外侧麻木,需通过腰椎牵引联合维生素B1片营养神经。
神经根持续受压导致胫前肌或腓骨肌群无力,严重时出现足下垂,多伴随腱反射减弱,建议短期使用地塞米松磷酸钠注射液配合康复训练改善功能。
行走时下肢疼痛加重迫使患者停步休息,与椎管狭窄导致的血流障碍有关,表现为行走距离逐渐缩短,必要时需行椎间孔镜髓核摘除术解除压迫。
日常应避免久坐及负重活动,睡眠时选择硬板床,急性期过后可进行游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。