成年人尿床可能由心理压力、睡眠障碍、膀胱过度活动症、糖尿病等因素引起,可通过行为干预、药物治疗、原发病控制等方式改善。
长期焦虑或创伤事件可能导致夜间遗尿,建议通过心理咨询缓解情绪,必要时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
深睡眠期觉醒障碍会影响膀胱信号传导,改善睡眠习惯后可缓解,严重时可使用唑吡坦、右佐匹克隆等镇静药物。
逼尿肌不稳定收缩导致尿急尿失禁,可能与神经调节异常有关,可选用托特罗定、索利那新等M受体拮抗剂治疗。
长期高血糖损害周围神经会导致膀胱感觉减退,需优先控制血糖,伴有神经病变时可加用甲钴胺营养神经。
建议记录排尿日记排查诱因,限制晚间液体摄入,睡前排空膀胱,若症状持续需进行尿动力学检查明确病因。