pilon骨折是指胫骨远端关节面及周围干骺端的粉碎性骨折,通常由高能量垂直暴力导致,常伴随踝关节损伤。
1、暴力损伤:
高处坠落或车祸等高能量冲击直接作用于胫骨远端,导致关节面压缩碎裂。
2、关节面受累:
骨折线累及胫距关节面,可能造成关节软骨损伤和远期创伤性关节炎。
3、干骺端粉碎:
骨折常波及胫骨远端干骺端,形成蝶形骨块或多块游离骨片,稳定性差。
4、软组织损伤:
常合并严重软组织挫伤或开放伤,增加感染风险和手术难度。
需通过CT三维重建评估骨折分型,多数需手术复位内固定,术后需严格避免早期负重。