真菌性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗真菌药物、内镜手术、免疫调节等方式治疗。真菌性鼻窦炎通常由曲霉菌感染、鼻窦解剖异常、免疫功能低下、糖尿病控制不佳等原因引起。
生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物和真菌孢子,适用于早期轻症患者,操作时需使用专用洗鼻器避免呛咳。
两性霉素B鼻窦灌注可直接杀灭真菌,伊曲康唑适用于侵袭型感染,伏立康唑对曲霉菌效果显著,需严格监测肝肾功能。
鼻内镜下清除真菌团块和病变黏膜,适用于药物无效或合并骨质破坏者,术后需配合抗真菌治疗防止复发。
糖尿病患者需强化血糖控制,HIV感染者需进行抗病毒治疗,长期用免疫抑制剂者应评估用药方案。
治疗期间保持鼻腔清洁干燥,避免接触霉变环境,合并糖尿病等基础疾病者需定期复查鼻窦CT。