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宫颈糜烂2度可以做自凝手术吗

女，64岁

病情描述:

宫颈糜烂2度可以做自凝手术吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈糜烂2度多数情况下可以进行自凝手术。自凝手术适用于轻中度宫颈糜烂，主要影响因素包括糜烂范围、是否合并感染、患者生育需求以及医生评估结果。
1. 适应症评估
自凝手术适用于宫颈糜烂2度且无癌变倾向者。术前需完善TCT和HPV检查排除宫颈上皮内瘤变，合并急性炎症时需先抗炎治疗。
2. 手术时机选择
建议月经干净后3-7天进行手术。此时子宫内膜较薄，宫颈分泌物少，有利于创面愈合，同时需避开妊娠期和哺乳期。
3. 术后注意事项
术后2个月内禁止盆浴和性生活，避免剧烈运动。可能出现淡黄色分泌物属正常现象，若出现大量出血或发热需及时复诊。
4. 替代方案
对于有生育需求者可采用药物治疗，如保妇康栓、重组人干扰素α2b栓。物理治疗还可选择激光或冷冻疗法，具体需根据宫颈条件决定。
术后建议保持外阴清洁，定期复查宫颈恢复情况，日常增加优质蛋白和维生素C摄入促进创面愈合。

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