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晚上的血糖偏高怎么治疗

男，21岁

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晚上的血糖偏高怎么治疗

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

晚上血糖偏高可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、血糖监测等方式控制，通常与晚餐过量、胰岛素抵抗、药物失效、夜间激素分泌异常等原因有关。
1、饮食调整
减少晚餐碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如糙米、全麦面包，避免高糖零食。分餐制有助于平稳夜间血糖波动。
2、运动干预
晚餐后30分钟进行快走等有氧运动，持续20-30分钟。运动可提高胰岛素敏感性，避免睡前剧烈运动导致反跳性高血糖。
3、药物治疗
可能与胰岛素分泌不足或二甲双胍失效有关，通常表现为多尿、口渴。可遵医嘱使用甘精胰岛素、西格列汀、阿卡波糖等药物调整方案。
4、血糖监测
可能与黎明现象或苏木杰效应有关，通常表现为晨起空腹高血糖。建议连续监测夜间血糖谱，必要时调整基础胰岛素用量。
保持规律作息，避免熬夜，睡前2小时避免进食。若血糖持续异常应及时就医调整治疗方案。

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