血压突然升高至180/100毫米汞柱属于高血压急症,需立即采取静卧休息、舌下含服短效降压药、监测血压等措施,并尽快就医。高血压急症可能由情绪激动、药物中断、急性肾损伤、嗜铬细胞瘤等原因引起。
立即停止活动并保持半卧位,避免情绪紧张。测量血压间隔10-15分钟重复,若持续不降需紧急送医。
可舌下含服卡托普利片或硝苯地平片等短效降压药,但须避免血压骤降。硝酸甘油片也可作为应急选择,所有药物使用需在医生指导下进行。
可能与急性肾动脉狭窄、子痫前期等继发性高血压有关,常伴头痛视物模糊等症状。需完善肾功能、肾上腺CT等检查明确病因。
调整长期降压方案,优先选用氨氯地平、缬沙坦等长效制剂。合并靶器官损害时需强化血压控制目标值。
高血压急症患者应严格限盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内,定期监测血压并记录波动情况,避免剧烈运动和情绪波动。