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月经期有咖啡色分泌物是来月经吗

女，45岁

病情描述:

月经期有咖啡色分泌物是来月经吗

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朱明炜主任医师北京医院

月经期出现咖啡色分泌物可能是月经来潮的初期表现，也可能与黄体功能不足、子宫内膜异位症、宫颈炎或内分泌失调有关。
1、月经初期
经血氧化后颜色变深属于正常生理现象，无须特殊处理，保持会阴清洁即可。
2、黄体功能不足
孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不完全，可能伴随月经周期缩短。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织导致经血排出不畅，常伴有痛经加重。需通过超声检查确诊，治疗药物包括布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等。
4、慢性宫颈炎
宫颈糜烂或息肉可能引起接触性出血，表现为分泌物异常。确诊后可采用保妇康栓、抗宫炎片等药物干预。
建议记录分泌物出现时间及伴随症状，避免经期剧烈运动，若持续3个月经周期以上需妇科就诊排查病理因素。

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