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手指类风湿性关节炎怎么办

女，61岁

病情描述:

手指类风湿性关节炎怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

手指类风湿性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。该病通常由免疫系统异常、遗传因素、环境刺激、感染等因素诱发。
1、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、生物制剂如阿达木单抗。药物需根据病情活动度调整，定期监测肝肾功能。
2、物理治疗
热敷缓解晨僵，冷敷减轻急性期肿胀。康复训练包括手指屈伸操、握力球锻炼，每天重复进行以保持关节活动度。
3、生活方式
避免手指过度负重，使用辅助工具减轻关节压力。戒烟并控制体重，高Omega-3饮食有助于减轻炎症反应。
4、手术治疗
晚期严重畸形可考虑滑膜切除术或关节置换术。手术适应证包括持续疼痛、功能丧失且保守治疗无效者。
建议每日进行手指功能锻炼，注意关节保暖，定期风湿免疫科随访评估病情进展。急性发作期应减少手指活动量。

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