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腰椎退形性变应该怎么治疗

女，61岁

病情描述:

腰椎退形性变应该怎么治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎退行性变可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。病情程度不同，治疗方式存在差异。
1、生活方式调整
避免久坐久站，减轻腰椎负荷；控制体重减少关节压力；睡硬板床保持脊柱生理曲度。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环；牵引治疗能缓解神经压迫；中医推拿需选择正规医疗机构。物理治疗应与运动康复结合。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛；肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌痉挛；营养神经药物如甲钴胺有助于神经修复。所有药物均需遵医嘱使用。
4、手术治疗
椎间盘切除、椎管减压等适用于严重神经压迫病例；椎间融合术多用于腰椎失稳患者。手术存在一定风险，需严格评估适应症。
建议定期复查评估病情进展，急性期需卧床休息，症状缓解后逐步恢复日常活动，避免剧烈运动和重体力劳动。

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