颅内海绵状血管瘤可通过手术切除实现根治,具体处理方式主要有显微外科切除、立体定向放射治疗、保守观察、药物辅助治疗。
开颅手术完全切除病灶是根治首选方案,适用于有明显出血史或位于非功能区的病变,术后需定期复查磁共振。
伽玛刀等放射治疗适用于深部或功能区病变,通过放射性损伤血管内皮达到控制目的,但存在迟发性放射性脑损伤风险。
对于无症状的偶发小病灶,可采取定期影像学随访策略,每年复查磁共振评估病灶变化情况。
他汀类药物可能有助于稳定血管内皮,抗癫痫药用于控制继发性癫痫发作,均需在神经外科医生指导下使用。
建议患者每6-12个月进行神经影像学复查,避免剧烈运动及抗凝药物使用,出现新发头痛或神经功能障碍需及时就诊。