权威问答
心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、斑块破裂等原因引起，可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整、定期监测等方式干预。
长期高脂饮食或高血压等因素导致冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块，可能伴随胸痛、乏力等症状。治疗需控制血压血脂，药物可选阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布。
斑块破裂后血小板聚集形成血栓堵塞血管，可能与吸烟、糖尿病有关，典型症状为持续性胸骨后压榨痛。需紧急溶栓治疗，药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
寒冷刺激或情绪激动诱发冠状动脉异常收缩，常见于吸烟人群，表现为突发性胸痛伴冷汗。治疗以钙通道阻滞剂为主，如地尔硫卓、硝苯地平、氨氯地平。
不稳定斑块在内皮损伤后突发破裂，与炎症反应密切相关，可能引发休克或心律失常。需行经皮冠状动脉介入治疗，配合使用替罗非班、肝素等抗凝药物。
保持低盐低脂饮食，每周进行有氧运动，戒烟限酒并定期检测血压血糖，突发胸痛超过20分钟应立即就医。
2025-11-29
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