肾上腺良性肿瘤的症状主要包括血压波动、代谢异常、局部压迫症状和无症状表现,具体表现与肿瘤类型及激素分泌情况相关。
功能性腺瘤如醛固酮瘤可能导致持续性高血压或阵发性血压升高,伴随低血钾性肌无力,需通过降压药螺内酯联合手术切除治疗。
皮质醇瘤可引起向心性肥胖、血糖升高及皮肤紫纹,与库欣综合征相关,治疗需采用酮康唑抑制皮质醇分泌后手术。
体积超过4厘米的肿瘤可能引发腰背部钝痛或腹部包块,伴随胃肠道不适,需通过腹腔镜肾上腺切除术解除压迫。
非功能性腺瘤多数无特异性症状,常在影像检查中偶然发现,对小于3厘米且无功能异常的肿瘤建议定期随访观察。
发现肾上腺占位时应完善激素水平检测和影像学评估,避免剧烈运动以防肿瘤破裂,术后患者需长期监测激素替代治疗情况。