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心脏瓣膜病是什么原因

男，40岁

病情描述:

心脏瓣膜病是什么原因

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心脏瓣膜病可能由风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起，可通过药物控制、介入治疗或手术修复等方式干预。
1、风湿热
链球菌感染后免疫反应导致瓣膜瘢痕化，表现为二尖瓣狭窄或关闭不全。急性期需青霉素抗感染，慢性期可用利尿剂减轻心脏负荷。
2、退行性变
老年性钙化使主动脉瓣增厚僵硬，可能出现呼吸困难、心绞痛。轻中度病变可用地高辛控制心率，重度需经导管主动脉瓣置换术。
3、感染性心内膜炎
细菌侵袭瓣膜引发赘生物形成，伴随发热、栓塞症状。需静脉用抗生素如万古霉素，合并瓣膜穿孔时需急诊手术。
4、先天性畸形
胚胎发育异常导致二叶式主动脉瓣等结构缺陷，儿童期可出现生长迟缓。轻度定期随访，重度需瓣膜成形术。
日常需预防呼吸道感染，控制血压血糖，中重度患者应限制剧烈运动并定期心超复查。

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