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消化性溃疡是怎么导致的

女，59岁

病情描述:

消化性溃疡是怎么导致的

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多及胃黏膜防御功能下降等因素引起。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀黏膜组织。治疗需采用抗生素联合疗法，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。
2、非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药如阿司匹林或布洛芬会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。建议必要时改用对胃肠刺激较小的药物，如塞来昔布，并配合胃黏膜保护剂。
3、胃酸分泌异常
胃酸分泌过多可直接损伤胃十二指肠黏膜，常见于胃泌素瘤等疾病。可使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑或H2受体阻滞剂如法莫替丁控制胃酸分泌。
4、黏膜防御减弱
吸烟、酗酒等不良习惯会降低胃黏膜血流和黏液分泌，削弱防御能力。改善生活方式同时可服用硫糖铝等黏膜保护剂促进修复。
消化性溃疡患者应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查胃镜监测病情变化。

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