颈椎病可能引起继发性高血压,但概率较低。颈椎病导致高血压的机制主要有椎动脉受压、交感神经兴奋、脑供血不足、颈心综合征等因素。
颈椎病变压迫椎动脉导致脑干缺血,反射性引起血压升高。可通过颈椎牵引改善压迫,药物可选尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片。
颈椎退变刺激颈交感神经节,引起血管收缩和血压上升。建议佩戴颈托制动,药物可用美托洛尔缓释片、卡托普利片、硝苯地平控释片。
颈椎病影响椎基底动脉供血时,机体代偿性升高血压。需改善颈部血液循环,可选用银杏叶提取物片、盐酸丁咯地尔片、长春西汀片。
颈椎病变通过神经反射引发心前区疼痛伴血压波动。需治疗原发颈椎病,药物包括盐酸乙哌立松片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。
建议颈椎病患者定期监测血压,避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,出现头晕心悸等症状时及时就医排查继发性高血压。