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高血压引起的心脏衰竭怎么治疗

女，21岁

病情描述:

高血压引起的心脏衰竭怎么治疗

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刘颖副主任医师本溪市中心医院

高血压引起的心脏衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、血管扩张剂、心脏再同步化治疗等方式干预。长期未控制的高血压导致心脏负荷过重是主要诱因。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入至每日不超过5克，控制体重指数在24以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，戒烟限酒有助于减轻心脏负担。
2、药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可改善心室重构，β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧，利尿剂如呋塞米可缓解体液潴留，需在医生指导下联合用药。
3、血管扩张剂
硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉，钙通道阻滞剂如氨氯地平能降低外周血管阻力，适用于合并心绞痛的患者。
4、器械治疗
心脏再同步化治疗通过三腔起搏器改善心室收缩不同步，植入式心脏复律除颤器适用于严重心律失常患者，需经心内科评估后实施。
每日监测血压和体重变化，出现呼吸困难加重或下肢水肿需立即就诊，饮食遵循低脂低盐原则并保持规律作息。

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