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孩子总是在早上和晚上咳嗽是怎么回事
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孩子总是在早上和晚上咳嗽是怎么回事
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  • 周冬 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    孩子晨起和夜间咳嗽可能与室内干燥、过敏原刺激、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘等因素有关,建议家长观察环境并记录症状特点。

    1. 遗传因素

    家族过敏史可能增加孩子气道敏感性。家长需排查亲属是否有哮喘或过敏性鼻炎病史,此类情况建议进行过敏原检测,可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒、氯雷他定糖浆、布地奈德雾化混悬液等药物控制症状。

    2. 环境刺激

    空调房干燥或尘螨堆积会刺激呼吸道。家长需保持卧室湿度在50%左右,每周更换床品并使用除螨仪,咳嗽明显时可短期使用生理盐水雾化缓解。

    3. 鼻后滴漏

    鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流引发咳嗽。家长需帮助孩子清洁鼻腔,表现为清嗓样咳嗽伴鼻塞时,可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾、抗组胺药如西替利嗪滴剂、黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒。

    4. 气道高反应

    夜间迷走神经兴奋诱发支气管痉挛。若咳嗽伴喘鸣音或运动后加重,需进行肺功能检查,确诊哮喘需长期使用沙丁胺醇气雾剂、丙酸氟替卡松吸入剂、白三烯调节剂等控制药物。

    记录咳嗽频率与诱因,避免接触毛绒玩具和宠物,症状持续超过两周或出现发热需及时就诊呼吸科或变态反应科。

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