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宫颈炎和宫颈糜烂的区别有哪些

女，45岁

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宫颈炎和宫颈糜烂的区别有哪些

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈炎和宫颈糜烂是两种不同的宫颈疾病，前者属于炎症反应，后者多为生理性柱状上皮异位。主要区别在于病因、症状表现、检查结果及处理方式。
1. 病因差异
宫颈炎多由病原体感染引起，如淋球菌、衣原体等；宫颈糜烂通常是雌激素作用下宫颈管柱状上皮外移的生理现象。
2. 症状不同
宫颈炎常见分泌物增多、性交出血、下腹坠痛；宫颈糜烂多数无症状，偶有接触性出血，但无炎症特征。
3. 检查特征
宫颈炎可见宫颈充血水肿、脓性分泌物；宫颈糜烂表现为宫颈口周围红色颗粒状区域，TCT/HPV检查无异常。
4. 处理原则
宫颈炎需抗感染治疗如阿奇霉素、多西环素；宫颈糜烂无须特殊治疗，重度者可考虑物理治疗如冷冻或激光。
定期妇科检查有助于早期识别宫颈病变，保持会阴清洁可降低感染风险，出现异常出血应及时就医评估。

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