权威问答
妊娠期糖尿病多数情况下通过规范管理可控制，胎儿通常可以保留。妊娠期糖尿病并发症对胎儿的影响主要有血糖异常、巨大儿风险、新生儿低血糖、远期代谢异常。
孕妇高血糖可能通过胎盘导致胎儿高胰岛素血症，建议通过饮食控制、血糖监测及胰岛素治疗维持血糖稳定，可使用门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等药物。
胎儿长期处于高糖环境可能过度生长，建议定期超声监测胎儿发育情况，必要时调整胰岛素用量，避免使用格列本脲等可能增加胎儿风险的药物。
胎儿出生后可能因脱离高糖环境出现反应性低血糖，建议分娩后立即监测新生儿血糖，及时喂养或静脉补充葡萄糖。
子代远期发生肥胖、糖尿病概率可能增高，建议孕期严格控糖并坚持产后随访，哺乳期可继续使用胰岛素类似物控制血糖。
妊娠期糖尿病患者需在产科与内分泌科共同指导下进行孕期管理，定期监测血糖及胎儿发育情况，多数妊娠可获良好结局。
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