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什么是糖尿病胃轻瘫

男，45岁

病情描述:

什么是糖尿病胃轻瘫

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的胃肠并发症，主要表现为胃排空延迟，与长期高血糖导致的自主神经病变有关。主要症状包括餐后饱胀、恶心呕吐、早饱感、体重下降等。
1、发病机制
高血糖损害迷走神经功能，导致胃蠕动减弱；胃起搏细胞功能异常，胃电节律紊乱；胃平滑肌对神经信号反应性降低。
2、临床表现
典型表现为餐后上腹饱胀、恶心，严重者出现反复呕吐；部分患者有早饱感、食欲减退；长期可导致营养不良和体重下降。
3、诊断方法
胃排空检查是金标准，包括核素扫描、呼气试验；胃电图可检测胃电节律；需排除机械性梗阻等其他病因。
4、治疗原则
控制血糖是基础治疗；促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利可改善症状；严重病例可考虑胃电起搏或幽门注射肉毒毒素。
建议糖尿病患者定期监测胃肠功能，出现消化症状及时就医，通过饮食调整配合药物治疗可有效控制病情发展。

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