药物性耳聋的高发人群主要有长期服用耳毒性药物者、婴幼儿及儿童、老年人、有家族遗传史者。
长期使用氨基糖苷类抗生素、利尿剂或抗肿瘤药物的人群,药物代谢产物易损伤耳蜗毛细胞,需定期进行听力监测并遵医嘱调整用药方案。
儿童血脑屏障发育不完善,对庆大霉素等耳毒性药物更敏感,家长须严格遵循儿科用药剂量,避免联合使用多种耳毒性药物。
老年人肾功能减退导致药物蓄积风险增高,使用链霉素等药物时需根据肌酐清除率调整剂量,出现耳鸣需立即停药就医。
携带线粒体DNA A1555G突变基因的人群,即使单次接触氨基糖苷类药物也可能致聋,用药前建议进行基因筛查。
高风险人群用药期间应避免噪声刺激,增加富含维生素A、E的食物摄入,发现听力下降及时进行纯音测听检查。