人工流产术后可直接放置宫内节育器,但需满足无急性感染、子宫收缩良好等条件,放置方式主要有术后即时放置、术后恢复期放置。
需排除生殖道急性炎症、子宫穿孔高风险因素,超声确认宫腔无残留妊娠物且子宫收缩状态良好,方能安全放置。
适用于孕周小于10周的标准人流术,术中同步放置含铜或含孕激素宫内节育器,可减少二次操作带来的创伤。
存在术后出血风险较高或子宫内膜较薄等情况时,建议首次月经恢复后放置,期间需严格避孕。
优先选用固定式节育器降低脱落率,年轻未育女性可考虑含左炔诺孕酮宫内缓释系统减少月经量。
术后一个月内禁止盆浴及性生活,放置后需遵医嘱定期复查超声确认节育器位置。