无症状性冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血,但未出现典型心绞痛等症状的疾病类型,属于冠心病的特殊表现,主要包括稳定型无症状心肌缺血、隐匿型冠心病等。
冠状动脉狭窄程度较轻时,心肌缺血可能通过侧支循环代偿,或患者痛觉神经敏感性降低,导致症状隐匿。
糖尿病患者因神经病变易出现无症状缺血,长期吸烟、高血压、高脂血症患者也属于高风险人群。
需通过运动负荷试验、冠状动脉CTA或造影等检查确诊,静息心电图可能完全正常。
无症状不代表无害,可能突然进展为心肌梗死或恶性心律失常,比有症状冠心病更具猝死风险。
建议高危人群定期进行心脏检查,控制血压血糖血脂水平,保持低盐低脂饮食和适度运动,发现异常及时就医评估。