根管治疗后可能出现炎症反应,主要与根管清理不彻底、细菌残留、牙体微渗漏、免疫反应等因素有关。
根管系统复杂存在侧支根管,机械预备可能遗留感染物质。需配合超声荡洗和诊间封药,可使用氢氧化钙糊剂辅助消毒。
残留细菌在根管内形成生物膜导致持续感染。建议采用次氯酸钠冲洗联合激光消毒,必要时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
暂时充填物封闭不严导致唾液渗入。永久修复前应使用玻璃离子水门汀严密封闭,出现叩痛时可服用布洛芬缓解症状。
根尖周组织对残留抗原物质产生超敏反应。通过根管再治疗彻底清除致敏源,严重者可短期使用泼尼松等糖皮质激素。
术后避免咀嚼硬物,定期口腔检查,发现肿胀疼痛及时复诊。完善治疗的牙齿五年成功率可达90%以上。