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胃癌晚期不能做手术

女，26岁

病情描述:

胃癌晚期不能做手术

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

胃癌晚期患者通常无法进行根治性手术，主要治疗方式有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1、姑息性手术
对于存在梗阻或出血的患者，可考虑胃空肠吻合术等缓解症状，但无法完全切除肿瘤。
2、化疗
常用方案包括奥沙利铂联合卡培他滨、紫杉醇等，可控制肿瘤进展并缓解疼痛等症状。
3、靶向治疗
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼也可考虑。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定性高或PD-L1高表达患者。
建议患者保持高蛋白饮食，适当活动维持体力，定期复查评估治疗效果，疼痛明显时可寻求专业镇痛治疗。

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