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血胆红素高是怎么回事呀
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血胆红素高是怎么回事呀
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    血胆红素升高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆管梗阻等原因引起,可通过药物干预、病因治疗等方式改善。

    1、生理性黄疸

    新生儿出生后红细胞代谢旺盛,肝脏处理胆红素能力不足,导致暂时性指标升高。无须特殊治疗,加强喂养促进排泄即可。

    2、溶血性贫血

    可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等因素有关,表现为皮肤黄染、乏力。可遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂或进行输血治疗,常用药物包括泼尼松、环孢素等。

    3、病毒性肝炎

    乙肝或丙肝病毒感染导致肝细胞损伤,伴随食欲减退、尿色加深。需抗病毒治疗联合护肝药物,如恩替卡韦、水飞蓟宾等。

    4、胆管梗阻

    胆结石或肿瘤压迫胆管时,胆汁排泄受阻引发皮肤瘙痒、陶土样便。需手术解除梗阻,必要时行ERCP取石或胆管支架置入。

    日常需避免饮酒及高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染加重应及时就医。

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