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妊娠高血糖如何控制

女，45岁

病情描述:

妊娠高血糖如何控制

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

妊娠高血糖可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。妊娠高血糖通常由激素变化、体重增长过快、胰岛素抵抗、胰腺功能异常等原因引起。
1、饮食调整
选择低升糖指数食物，分餐制每日5-6顿，控制碳水化合物摄入量在总热量40%以内，优先选择全谷物、豆类和绿叶蔬菜。
2、运动干预
每天进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽或游泳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%，避免空腹运动。
3、血糖监测
每日监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖控制在4.4-6.7mmol/L，记录血糖变化规律。
4、胰岛素治疗
当生活方式干预无效时需使用胰岛素，常用门冬胰岛素、地特胰岛素等，根据血糖谱选择基础或餐时胰岛素，需在医生指导下调整剂量。
建议每周测量宫高腹围监测胎儿发育，定期进行产科检查和营养评估，保持情绪稳定，出现视力模糊或严重口渴应及时就医。

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