心肌病的治疗效果因类型和病情严重程度而异,部分类型可通过规范治疗控制症状、延缓进展,少数终末期患者需心脏移植。主要治疗方法有药物治疗、器械植入、生活方式调整、手术治疗。
β受体阻滞剂如美托洛尔可改善心脏功能,血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利减轻心脏负荷,利尿剂如呋塞米缓解水肿症状。需定期监测药物反应。
严重心律失常患者可植入心脏复律除颤器,心脏收缩不同步者适用心脏再同步化治疗。器械选择需评估心电图和超声结果。
限制钠盐摄入每日不超过5克,避免剧烈运动但保持适度有氧活动,戒烟限酒控制体重。流感季节建议接种疫苗预防感染。
终末期患者考虑心脏移植,部分肥厚型心肌病需室间隔切除术。手术需符合严格指征并评估术后抗排斥治疗风险。
建议每3-6个月复查心脏超声,避免妊娠加重心脏负担,出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。