幽门螺旋杆菌感染可通过铋剂四联疗法治疗,常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂、两种抗生素。治疗效果主要与药物选择、患者依从性、细菌耐药性、个体差异等因素有关。
奥美拉唑可抑制胃酸分泌提高抗生素疗效,兰索拉唑能增强铋剂杀菌作用,泮托拉唑适用于长期用药患者。
枸橼酸铋钾可在胃黏膜形成保护层,胶体果胶铋能直接杀灭幽门螺旋杆菌,需注意铋剂可能导致舌苔发黑。
阿莫西林联合克拉霉素是经典方案,甲硝唑可用于青霉素过敏者,四环素适用于耐药菌株感染。
双歧杆菌可调节肠道菌群,蒙脱石散能缓解药物胃肠道反应,谷氨酰胺有助于黏膜修复。
治疗期间需严格遵医嘱完成14天疗程,避免饮酒和辛辣刺激食物,家庭成员应同步检测防止交叉感染。