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尿酸高与高血压有关系吗

女，34岁

病情描述:

尿酸高与高血压有关系吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

尿酸高与高血压存在明确关联，两者可能相互影响，主要机制包括代谢紊乱、血管内皮损伤、肾脏排泄障碍及炎症反应。
1、代谢紊乱
高尿酸血症常伴随胰岛素抵抗，导致钠潴留和血管收缩，可能诱发高血压。建议通过低嘌呤饮食和减重改善代谢状态。
2、血管损伤
尿酸结晶沉积会损伤血管内皮功能，促进动脉硬化发展。控制尿酸水平有助于延缓血管病变进展。
3、肾脏损害
尿酸通过肾小球滤过率下降和肾小管重吸收增加影响血压调节，可能使用苯溴马隆等促尿酸排泄药物改善。
4、炎症反应
尿酸结晶激活炎症通路导致血管阻力增加，非布司他等抑制尿酸生成药物可降低炎症因子水平。
建议定期监测血压和血尿酸水平，限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒，必要时在医生指导下联合使用降压药和降尿酸药物。

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