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脾大的症状需要如何解决

男，27岁

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脾大的症状需要如何解决

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

脾大可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式解决。脾大通常由感染、血液病、肝脏疾病、代谢异常等原因引起。
1、生活方式调整
避免剧烈运动防止脾脏破裂，选择低脂高蛋白饮食减轻脾脏负担，保证充足休息有助于免疫功能恢复。
2、药物治疗
感染性脾大可使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素；血液病相关脾大可选用羟基脲、干扰素等药物控制原发病。
3、手术治疗
严重脾功能亢进或巨脾患者可考虑脾切除术，门静脉高压患者可能需行脾动脉栓塞术等介入治疗。
4、病因治疗
肝硬化患者需进行抗病毒和保肝治疗，血液系统肿瘤患者需接受化疗或靶向治疗等针对性方案。
脾大患者应定期复查血常规和影像学检查，避免腹部外伤，出现发热、腹痛等症状需及时就医。

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什么是门静脉高压症

门静脉就是肝脏下面引流胃肠道的血通过肝脏回流到心脏的血管，门静脉高压就是门静脉的压力高了。正常情况下静脉压力是16-22个厘米水柱，压力不是很高，当肝脏回流血的能力变差，就形成了门静脉高压。门静脉高压症意味着人体肝脏有实质性的病变，如肝硬化、肝炎等。

门静脉高压最危险的并发症

门静脉高压最危险的并发症就是食道胃底静脉曲张破裂出血，出血量通常都很大，可导致急剧的血压下降和失血性休克。门静脉高压最危险的并发症还包括肝性脑病、胃肠道出血以及肝肾综合征。

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