男性结扎后可通过输精管复通术恢复生育功能,成功率主要与结扎时间长短、手术方式、术后护理、个体差异等因素有关。
输精管复通术通过显微外科技术重新连接切断的输精管,术后约60%-80%患者可恢复精子排出,但受孕概率受精子质量影响。
结扎时间越短复通成功率越高,超过10年后可能因附睾压力导致生精小管破裂,需配合附睾-输精管吻合术提高效果。
传统吻合术与显微吻合术差异显著,后者采用12-0无损伤缝线精确对接管腔,可使复通率达到90%以上。
年龄增长导致的睾丸功能衰退、既往生殖系统感染史或存在抗精子抗体等情况,均可能影响术后自然受孕概率。
建议术前进行精液分析及生殖系统评估,术后3-6个月定期复查精液质量,配合维生素E及锌制剂有助于生精功能恢复。