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缺钾病因有哪些？

男，33岁

病情描述:

缺钾病因有哪些？

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袁晓勇副主任医师北京大学第一医院

缺钾可能由钾摄入不足、钾排出过多、钾分布异常、内分泌疾病等原因引起，可通过调整饮食、补充钾剂、治疗原发病等方式改善。
1、钾摄入不足
长期偏食或节食导致膳食钾来源缺乏，常见于消化吸收障碍患者。建议增加香蕉、菠菜、紫菜等高钾食物摄入，严重时需遵医嘱口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或门冬氨酸钾镁片。
2、钾排出过多
频繁呕吐腹泻或长期使用利尿剂会增加钾流失。伴随脱水症状时需及时补液，可选用口服补液盐，必要时静脉补充氯化钾注射液。
3、钾分布异常
碱中毒或胰岛素使用可能导致血钾向细胞内转移。需纠正酸碱平衡紊乱，监测心电图异常表现，原发病控制后血钾多可自行恢复。
4、内分泌疾病
原发性醛固酮增多症等疾病会引起肾性失钾，多伴有高血压和低血钾性肌无力。确诊后需进行肾上腺CT检查，常用螺内酯进行拮抗治疗。
日常注意均衡摄入新鲜蔬菜水果，避免大量出汗后未及时补钾，服用利尿剂者需定期监测血钾水平。

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