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甲亢术前吃什么药物准备

女，38岁

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甲亢术前吃什么药物准备

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲亢术前药物准备主要有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、普萘洛尔、复方碘溶液。这些药物通过抑制甲状腺激素合成、控制心率、减少甲状腺血流等方式为手术创造条件。
1、抗甲状腺药
丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑可抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素合成，术前需持续使用至甲状腺功能正常，可能出现皮疹、关节痛等不良反应。
2、β受体阻滞剂
普萘洛尔用于控制甲亢引起的心动过速和震颤，通过阻断β肾上腺素受体改善症状，术前心率应稳定在80次/分以下。
3、碘剂
复方碘溶液在术前10-14天使用，通过Wolff-Chaikoff效应抑制甲状腺激素释放，并使甲状腺组织变硬减少术中出血。
4、糖皮质激素
对于重度甲亢或突眼患者，可能需短期使用泼尼松等药物预防甲状腺危象，通过抑制免疫反应和炎症因子发挥作用。
术前药物需严格遵医嘱调整剂量，配合低碘饮食，避免含碘药物和造影剂，定期监测甲状腺功能及心率变化。

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