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吃饭误吸导致气管异物要如何解决

女，22岁

病情描述:

吃饭误吸导致气管异物要如何解决

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任冬梅副主任医师解放军960医院

吃饭误吸导致气管异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、气管切开术、药物治疗等方式解决。气管异物通常由进食过快、吞咽功能障碍、呼吸道感染、神经系统疾病等原因引起。
1、海姆立克急救法
适用于意识清醒的成人和儿童，通过腹部冲击产生气流将异物排出，操作时需注意力度避免肋骨骨折，儿童需家长采用背部拍击联合胸部冲击法。
2、支气管镜取出
在局部或全身麻醉下用硬质支气管镜取出异物，可能与老年人咽喉反射减弱有关，常伴随剧烈呛咳和呼吸困难症状，需配合氧疗和心电监护。
3、气管切开术
针对完全性气道梗阻的紧急处理，与异物过大卡在声门下有关，表现为紫绀和意识丧失，术后需预防切口感染和皮下气肿等并发症。
4、药物治疗
异物取出后可遵医嘱使用布地奈德雾化剂减轻水肿，头孢呋辛预防感染，氨溴索促进痰液排出，需警惕药物过敏反应。
进食时应细嚼慢咽避免说笑，幼儿需家长将食物切碎，有吞咽障碍者建议调整食物质地，定期进行吞咽功能训练有助于预防复发。

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