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阑尾周围脓肿保守治疗

女，39岁

病情描述:

阑尾周围脓肿保守治疗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

阑尾周围脓肿保守治疗主要包括抗生素治疗、经皮穿刺引流、营养支持和密切监测。阑尾周围脓肿通常由阑尾穿孔、细菌感染、免疫力低下和肠道菌群失衡等因素引起。
1、抗生素治疗
阑尾周围脓肿多与细菌感染有关，可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素控制感染，同时需监测体温和血象变化。
2、穿刺引流
对于局部脓液积聚明显的患者，可在超声引导下行经皮穿刺引流，减轻脓肿压迫，该操作创伤小且能加速炎症消退。
3、营养支持
患者可能出现食欲减退和消化吸收障碍，建议采用低渣流质饮食，必要时通过静脉补充氨基酸、葡萄糖等营养物质。
4、病情监测
需定期复查血常规、C反应蛋白及腹部影像学，观察脓肿缩小情况，若出现持续高热或腹痛加剧需考虑中转手术治疗。
治疗期间应卧床休息，避免剧烈运动，待脓肿完全吸收后3-6个月可考虑择期阑尾切除术预防复发。

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