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起搏器指征有哪些呢

女，21岁

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起搏器指征有哪些呢

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任冬梅副主任医师解放军960医院

安装心脏起搏器的指征主要有病态窦房结综合征、房室传导阻滞、长QT综合征、心脏再同步化治疗需求等。
1、病态窦房结综合征
窦房结功能异常导致严重心动过缓或心脏停搏，患者常出现晕厥、乏力。需通过24小时动态心电图确诊，植入起搏器可恢复正常心率。
2、房室传导阻滞
二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞导致心室率过低，可能引发阿斯综合征。心电图显示PR间期延长或房室分离，起搏器可保障心室有效收缩。
3、长QT综合征
先天性或获得性QT间期延长易诱发尖端扭转型室速，对于药物控制无效的高危患者，起搏器联合β受体阻滞剂可预防猝死。
4、心脏再同步化
心力衰竭患者存在心室不同步收缩时，CRT起搏器能改善左右心室协同工作，提升射血分数，适用于QRS波时限显著增宽者。
起搏器植入后需定期随访程控，避免强磁场环境，保持切口清洁干燥，出现心悸或头晕症状应及时复查心电图。

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