胸椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床2-4周,选择硬板床平卧,避免脊柱扭转或负重活动,防止骨折进一步压缩。
2、支具固定
佩戴胸腰骶支具3-6个月,限制胸椎屈伸活动,需定期调整松紧度并观察皮肤受压情况。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物,配合阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松治疗。
4、手术治疗
椎体高度丢失超过50%或伴有神经症状时,需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术。
恢复期可补充钙剂和维生素D,进行低强度腰背肌锻炼,避免提重物及剧烈运动,定期复查椎体愈合情况。