69岁判断肾性高血压需结合病史、症状及检查,主要有血压骤升、夜尿增多、眼底病变、肾功能异常等表现。
老年人若既往血压正常或稳定,近期突然显著升高且难以控制,可能与肾动脉狭窄有关,常伴头痛头晕。
肾脏浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加,尿量超过白天,提示肾小管间质病变,需警惕高血压肾损害。
视网膜动脉出现痉挛、硬化或出血渗出,反映全身小血管受损程度,是评估高血压严重性及靶器官损害的重要指标。
血肌酐升高、估算肾小球滤过率下降,可能由长期高血压导致肾硬化引起,也可能源于原发性肾病继发高血压。
建议定期监测早晚血压,适量吃芹菜、黑木耳等食物,进行散步、太极拳等运动,发现异常及时就医完善肾脏超声及肾功能检查。