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右下腹痛的主要原因
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右下腹痛的主要原因
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  • 王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

    右下腹痛可能由阑尾炎肠易激综合征泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。

    1、阑尾炎

    阑尾炎是右下腹痛最常见原因,典型表现为转移性右下腹痛伴发热,可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素,化脓性阑尾炎需行腹腔镜阑尾切除术。

    2、肠易激综合征

    功能性胃肠病可导致右下腹痉挛性疼痛,常与精神紧张、肠道菌群紊乱相关。建议调整饮食结构,避免产气食物,可服用匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

    3、泌尿系统结石

    右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与代谢异常、尿路梗阻有关。确诊后需多饮水促进排石,疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓剂,较大结石需行体外冲击波碎石。

    4、卵巢囊肿扭转

    女性突发右下腹痛伴呕吐需警惕此症,与囊肿蒂部旋转导致血供中断相关。急诊超声确诊后需手术切除囊肿,术后可服用屈螺酮炔雌醇片调节内分泌。

    出现持续右下腹痛建议禁食并卧床休息,记录疼痛特点及伴随症状,及时就医完善血常规、超声等检查明确诊断。

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有些人腹泻的现象存在许久,甚至达到两个月左右,这种情况也属于慢性腹泻,但是除了腹泻时间比较久之外,也会出现大便次数增加,腹部明显不舒服,又或者是排便次数逐渐增加等等,当然这种慢性腹泻最主要就是在春秋季节高发。
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