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子宫粘膜下肌瘤多大需要手术

女，43岁

病情描述:

子宫粘膜下肌瘤多大需要手术

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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冷启刚主任医师山东省立医院

直径超过5厘米的子宫粘膜下肌瘤通常建议手术治疗，实际决策需结合肌瘤位置、症状严重程度、生育需求等因素综合评估。
1、肌瘤大小
肌瘤直径超过5厘米可能压迫宫腔，导致月经量增多、贫血等症状，需考虑宫腔镜或腹腔镜肌瘤切除术。
2、症状程度
若伴随严重痛经、不规则出血或尿频等压迫症状，即使肌瘤较小也可能需要手术干预。
3、生育需求
计划怀孕者若肌瘤影响胚胎着床或导致复发性流产，建议孕前处理；无症状小肌瘤可暂观察。
4、生长速度
短期内快速增大的肌瘤需排除恶变可能，通常建议手术切除并行病理检查。
术后建议定期复查超声，保持均衡饮食并避免摄入可能含雌激素的保健品，有异常出血及时就诊。

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