甲亢患者是否适合碘-131治疗需根据个体情况评估,主要考虑甲状腺体积、病情严重程度、年龄及生育需求等因素。
碘-131适用于甲状腺肿大明显、抗甲状腺药物疗效不佳或复发、存在药物过敏及手术高风险患者,治疗前需完善甲状腺摄碘率检查。
妊娠期、哺乳期女性及计划半年内怀孕者禁用,儿童慎用。合并严重活动性突眼患者可能加重眼部症状,需谨慎选择。
单次治疗有效率较高,多数患者3-6个月甲功可恢复正常,部分可能出现甲状腺功能减退,需终身补充左甲状腺素钠。
抗甲状腺药物适合轻中度患者,手术治疗适用于甲状腺显著肿大伴压迫症状者,需结合内分泌科医生综合评估。
治疗前应充分了解碘-131的潜在风险与获益,治疗后定期监测甲状腺功能,出现心悸、体重骤增等异常及时复诊。