权威问答
扩张型心肌病可能由遗传因素、病毒感染、长期酗酒、高血压等因素引起，可通过药物治疗、器械植入、生活方式调整、心脏移植等方式治疗。
部分患者存在家族遗传史，基因突变导致心肌结构异常。建议定期心脏超声筛查，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等药物延缓病情进展。
柯萨奇病毒等感染可能引发心肌炎后心肌损伤。急性期需卧床休息，慢性期可使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物，合并心律失常时需加用抗心律失常药。
酒精毒性直接损害心肌细胞，导致心脏扩大。必须严格戒酒，限制液体摄入，同时补充维生素B1改善代谢，必要时使用地高辛增强心肌收缩力。
长期未控制的高血压增加心脏负荷，引起心室重构。需长期服用降压药维持血压达标，推荐血管紧张素受体拮抗剂类降压药，配合低盐饮食和适度有氧运动。
日常需限制钠盐摄入，避免剧烈运动，监测体重变化，出现呼吸困难或下肢水肿加重时应及时心内科就诊评估心功能分级。
2025-09-04
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