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向心性肥胖如何治疗

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向心性肥胖如何治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

向心性肥胖可通过生活方式调整、药物治疗、代谢手术、心理干预等方式治疗。向心性肥胖通常由不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌紊乱、遗传代谢疾病等原因引起。
1、生活方式调整
减少高糖高脂饮食，增加膳食纤维摄入，建议每日进行有氧运动与抗阻训练结合，持续监测腰围变化。
2、药物治疗
可能与胰岛素抵抗、皮质醇异常等因素有关，通常表现为腰臀比异常升高、皮肤紫纹等症状。可遵医嘱使用奥利司他、利拉鲁肽、二甲双胍等药物。
3、代谢手术
可能与下丘脑病变、库欣综合征等因素有关，通常伴随血压血糖异常、月经紊乱等症状。严重者可考虑袖状胃切除术或胃旁路手术。
4、心理干预
针对情绪性进食等行为问题，可采用认知行为疗法改善进食习惯，必要时联合心理咨询。
建议定期检测血压血糖指标，避免过度节食导致代谢紊乱，肥胖合并三高患者需每三个月复查生化指标。

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